Guía para prescribir suplementación para el cabello

1. Entrevista inicial.

Recoge información detallada sobre:

• Historia clínica (patologías previas, medicación actual).
• Antecedentes familiares de alopecia.
• Hábitos alimentarios, calidad del sueño, niveles de estrés, consumo de tabaco o alcohol.
• Tipo de caída (difusa, localizada, estacional, postparto, etc.).
• Cambios hormonales recientes (embarazo, menopausia, ciclo menstrual irregular).

2. Exploración del cabello y del cuero cabelludo

Evalúa:

• Densidad capilar, grosor, fragilidad, brillo.
• Estado del cuero cabelludo: presencia de descamación, exceso de sebo, irritación o inflamación.
• Tipo de cabello (seco, graso, quebradizo).
• Localización y patrón de la caída (zona frontal, coronilla, generalizada).
• Realiza pruebas sencillas como el test de tracción.

3. Identificación de signos de alarma

En caso de observar:

• Caída rápida o con zonas de calvas bien delimitadas.
• Dolor, picor intenso o enrojecimiento en el cuero cabelludo.
• Cambios concomitantes en piel o uñas.

Derivar al dermatólogo para evaluación especializada.

4. Solicitar o revisar analíticas

Recomendadas:

• Ferritina (niveles óptimos ≥ 50-70 ng/mL).
• Vitamina D (25-OH).
• Vitamina B12 y ácido fólico.
• TSH, T3 y T4 libres (función tiroidea).
• Hemograma completo.
• Zinc, cobre, magnesio y proteínas totales.

5. Valorar si existe una deficiencia real

• No se debe suplementar "por si acaso".
• La suplementación solo está indicada si hay déficit demostrado o factores de riesgo que lo justifiquen.
• El exceso de ciertos micronutrientes (como hierro o zinc) puede ser perjudicial.

6. Diseño del plan de suplementación

Basado en:

• Resultados analíticos.
• Características del cliente (edad, sexo, estilo de vida).
• Evidencia científica disponible.

Ejemplos comunes:

• Deficiencia de hierro → hierro + vitamina C.
• Cabello débil y sin brillo → colágeno + silicio + biotina.
• Alopecia androgenética → saw palmetto + zinc + omega 3.

7. Información y educación al cliente

Explica:

• Por qué se indica el suplemento.
• Qué resultados puede esperar y en qué plazos (mínimo 3-6 meses).
• Posibles efectos secundarios o interacciones.
• La importancia de la constancia en el tratamiento.

8. Seguimiento clínico

• Evaluación periódica (cada 3-4 meses).
• Reevaluación de síntomas, evolución del cabello y repetición de análisis si procede.
• Ajustar dosis o retirar suplementación si ya no es necesaria.
• Acompañar siempre de recomendaciones nutricionales, higiénicas y/o tratamientos tópicos si corresponde.